Домашние роды. Нежные Роды, Нежная Материнская Забота

Оперативное акушерство. М.С. Малиновский

Оперативное акушерство. М.С. Малиновский

Руководство написано крупным советским ученым и предназначено главным образом для молодых врачей, избравших акушерство своей специальностью. Студентам старших курсов медицинских институтов также рекомендуется пользоваться данным руководством, так как в нем подробно изложены вопросы по оперативному акушерству.

Хорошо иллюстрированное руководство поможет начинающим врачам и студентам лучше освоить акушерскую дисциплину.

На современном научном уровне приведены сведения о ведении нормальных и патологических родов, при этом автор особое внимание уделяет состоянию внутриутробного плода. При описании акушерских операций подробно изложены условия, показания, противопоказания, техника операций и др.

Автор, освеЩая вопросы травматизма матери и плода, указывает на необходимость бережного родоразрешения. В книге с достаточной полнотой описаны диагностика узкого таза, тазовое предле-жание и неправильное положение плода, ведение последового и раннего послеродового периодов. Изложены различные варианты биомеханизма родов и оказание акушерской помощи при различной патологии в родах.

Содержание:
Предисловие………………. 3

ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ

Родовой процесс……….. 5

Введение ……………….. 5

Компоненты родового акта………….. 5

Родовой канал …………….. 5

Костный таз……………… 5

Мягкие ткани малого таза (тазовое дно)………11

Плод как объект родов…………….13

Положение плода (акушерская терминология)……..16

Родовые изгоняющие силы…………..20

Родовой акт……………….26 —

Клиническое течение нормальных родов………..26

Период раскрытия…………….28

Период изгнания……………..30

Биомеханизм родов……………..31

Компоненты механизма родов………….32

Механизм периода раскрытия………….33

Механизм периода изгнания………….34

Диагностика родов…… 43

Ведение родов……………….57 ■»

Ведение периода раскрытия…………..57

Ведение периода изгнания…………..57

Защита промежности…………….58

Эпизиотомия и перинеотомия………….62

Варианты нормального биомеханизма родов при затылочных предлежаниях 64

Роды при затылке и спинке, обращенных кзади………64

Задний вид затылочного предлежания………..64

Переднеголовное предлежание………….66

Остальные варианты механизма родов при затылочных предлежаниях 69

Среднее и низкое, resp. глубокое, поперечное стояние головки (стреловидного шва)……………….69

Вставление головки в прямом размере таза в родах…….70

Высокое прямое стояние головки………..70

Асинклитизм (внеосевое вставление)………..72

Чрезмерный поворот плечиков………….73

Разгибательный (дефлексионный) тип механизма родов……74 *

Лицевые предлежания…………….74

Механизм родов………………75

Диагноз……………….76

Ведение родов …………….. 78

Варианты разгибательного типа механизма родов……..7g

Высокое Прямое вставление лица и низкое (глубокое) поперечное стояние его…………….78

Задний вид лицевого предлежания…………79

Лобное предлежание……………79

Тазовое предлежание…………….83»*

Классификация тазовых предлежаний………..83»

Диагностика тазовых предлежаний…………85

Прогноз………………..86

Течение родов при тазовых предлежаниях………, gg

Механизм родов при тазовых предлежаниях……….gg

Ведение родов………………gi

Поперечные и косые положения………….93

Диагностика……………….93

Течение родов ……………… 94

Ведение родов………………96

Последовый период (физиология и патология)………97

Физиология последового периода………….97

Отделение плаценты…………….97

Выделение последа…………….100

Ведение последового периода…………..101

Патология последового периода………….105

Кровотечения в последовом периоде………..107

Кровотечения до рождения последа………..108

Ручное отделение плаценты и выделение последа…..’. . 110

Кровотечения после рожд ния последа……….113

Узкий таз……………….125

Понятие об узком тазе…………….125

Классификация анатомически узких тазов……….127

Клинические формы анатомически узкого таза……..128

Плоский таз……………..128

Равномернообщесуженныи таз…….N……131

Обще уженный плоский таз………….132

Поперечносуженный таз…………..132

Остеомалятический таз…………..133

Диагностика аи томически узкого таза……….134

Клинически узкий таз…………….137

Диагностика клинически узкого таза………..137

Механизм родов при плоском тазе………..138

Механизм родов при общесуженном плоском (рахитическом) тазе . . . 140

Механизм родов при равномернообщесуженном тазе…….140

Течение родов при клинически узком тазе……. 143

Прогноз……………….144

Ведение родов………………145

Терапия родов……. 150

ОПЕРАТИВНОЕ АКУШЕРСТВО

А» ушерски операции и акушерские пособия . 152

Общие приготовления к акушерской операции………152

Подготовка наружных половых органов женщины перед акушерской операцией ………………..153

Укладывание больной и другие приготовления перед операцией . . . 153

Общая анестезия при оперативных акушерских вмешательствах . . . 156

Эндотрахеальный наркоз при кесаревом сечении……. 159

Общая анестезия при наложении акушерских щипцов и малых оперативных вмешательствах……………..160

Акушерский поворот……….. 161

Наружный поворот плода……………163

Наружный поворот на головку………….163

Профилактический наружный поворот плода на головку при поперечных положениях . . 165

Наружный профилактический поворот на головку при тазовых предлежаниях (методика Архангельского)…………..165

Наружный поворот из поперечного положения на тазовый конец . . . . 168

нутреншш поворот плода…………..169

Классический, resp. типичны”, внутренний поворот ……169

Показания к внутреннему, resp. классическому, повороту плода на ножку 170

Условия для производства внутреннего поворота па ножку …. 17!

Противопоказания к повороту…………172

Подготовка к операции…………..173

Техника операции…………….173

Ход операции классического (внутреннего) поворота плода на ножку при целом плодном пузыре…………..175

Ход операции классического (внутреннего) поворота плода на ножку при отошедших водах……………180

Трудности и неудачи при повороте на ножку……..180

Внутренний комбинированный поворот при неполном раскрытии зева матки (ранний поворот — поворот по Брекстон — Гиксу)……. 184

Показания к раннему повороту…………184

Условия, необходимые для раннего поворота……..185

Техника операции раннего поворота…… … 186

Прогноз при повороте…….. . … 186

Акушерские п себия и вмеша ельства при тазовых предлежаниях . . . 189

Общие сведения………………189

Показания к извлечению плода за тазовый конец…….190

Условия для операции…….. * . 191

Приготовления к операции…………..192

Ручное пособие при тазовых предлежаниях……….193

Техника ручного пособия…………..193

Техника ручного пособия при тазовых предлежаниях по Цовьянову при чисто ягодичных предлежаниях

Извлечение плода при тазовых предлежаниях………

Извлечение плода при неполном ножном предлежаний……

Извлечение плода при полном ножном предлежаний…….

Извлечение плода при ягодичном предлежаний……..

Извлечение плода при смешанном (полном) ягодичном предл жанни

Извлечение плода при чисто ягодичном (неполном) предлежаний

Трудности при извлечении плода за тазовый конец……

Трудности при освобождении ручек ……

Трудности при освобождении головки……….

Извлечение плода при тазовом предлежаний в заднем виде…..

Повреждения при операции извлечения плода за тазовый конец

Акушерские щипцы……………..

Общие указания……….. . .

Наиболее употребительные модели щипцов……’ .

Условия для наложения щипцов………….

Показания к наложению щипцов………….

Операция наложения акушерских щипцов……….

Подготовка к операции……………

Типичные и атипичные щипцы………….

Общие принципы ааложения щипцов………..

Технические приемы наложения акушерских щипцов (общие правила)

Введение ложек щипцов…………..

Замыкание щипцов……………

Пробная тракция …………….

Извлечение головки щипцами (собственно тракцип) ……

Снятие щипцо……………..

Наложение щипцов по Цовьянову…………

Наложение щипцов при различных предлежаниях головки…..

Щипцы при затылочных предлежаниях (сгибательный тип механизма)

Типичные (выходные) щипцы при затылочном предлежаний ….

Атипичные (полостные) щипцы при затылочных предлежаниях

Щипцы при родах с неправильной ротацией головки…..

Щипцы при лицевых предлежаниях………..

Щипцы при лобном предлежаний …….

Высокие щипцы……………..

Специальные модели щипцов для извлечения высоко стоящей головки

Прямые щипцы Лазаревича и их модификации . . . , .

За руднения и осложнения при операции наложения акушерских щипцов

Затруднения при наложении щипцов………..

Затруднения при извлечении головки

Повреждения родовых путей матери………..

Повреждения плода…………….

Применение вакуум-аппарата в акушерстве……….

Операция наложения вакуум-аппарата………..

Плодоразрушающие операции…………..

Краниотомия . . …………….

Условия! для краниотомии…………..

Показанйя к краниотомии…………..

Техника операции ……………

Перфорация предлежащей головки………..

Эксцеребрация……………..

Краниоклазия (извлечение плода с перфорированной головкой)

Перфорация последующей голоеки………..

Осложнения и трудности при краниотомии………

Прогноз……………….

Эмбриотомия………………

Декапитация плода…………….

Трудности при эмбриотомии…………..

Прогноз………………

Акушерская помощь при пр ежании и выпадении пуповины или конечностей плода ……………….

Предлежание и выпадение пуповины………..

Предлежание и выпадение конечностей плода………

Кесарево сечение…………….^

Абдоминальное кесарево сечение………….

i казания к абдоминальному кесареву сечению………

Условия для кесарева сечения . ………….

Техника кесарева сечения……………

Анатомические сведения……………

Подготовка к операции……………

Классическое кесарево сечение

Абдоминальное кесарево сечение в нижнем сегменте матки (ретровези-

кальное, истмическое)……………343

Частота кесарева сечения…………. 349

Осложнения при абдоминальном кесаревом сечении….., . 349

Ближайшие и отдаленные результаты кесарева сечения……350

Кесарево сечение на мертвой или на умирающей…….351

Влагалищное кесарево сечение . . . ч……….352

Подготовка к операции……………352

Техника операции…………….352

Осложнения при операции…………..358

Симфизиотомия, пуботомия, или гебостеотомия………359

Искусственное расширение шейки матки……….360

Показания к операции…………….360

Способы расширения шейки матки…………361

Бескровные (тупые) способы расширения……….361

Кровавое расширение шейки матки ■………..365

Акушерские пособия, относящиеся к плодному пузырю……367

Общие указания……………..367

Способы защиты плодного пузыря от несвоевременного разрыва …. 367

Кольпейриз………………369

Искусственный разрыв плодного пузыря………..369

Трансабдоминальный амниоцентез……… 371

Самопроизвольное и искусственное прерывание беременности…..372

Самопроизвольный выкидыш…………..372

Угрожающий и начавшийся аборт…………372

Терапия угрожающего и начинающегося аборта…….372

Хирургическое лечение истмико-цервикальной недостаточности . . . 373

Осложнения……………..373

Методы активной терапии начавшегося осложненного аборта …. 374

Незаконченный аборт……………378

Закончившийся аборт…………….378

Искусственный выкидыш или аборт…………379

Малое кесарево сечение…………..381

Заоболочечное и внутриоболочечное введение стерильных растворов 381

Искусственные преждевременные роды………..383

Искусственные роды при переношенной беременности…….384

Акушерские операции и оперативные пособия при родовом травматизме . . 386

Разрывы и повреждения наружных половых органов…….386

Разрывы промежности………….. . 386

Терапия разрывов промежности………. . 389

Зашивание разрывов I и II степени………..389

Зашивание разрыва III степени…………391

Поранения и повреждения влагалища………..391

Гематомы вульвы и влагалища………… . 392

Разрыв шейки матки…………….393

Разрывы матки………………394

Этиология и патогенез разрывов матки……….395

Симптоматология угрожающего разрыва……….398

Симптоматология совершившегося разрыва………400

Терапия угрожающего разрыва………….400

Терапия совершившегося разрыва……*…..401

Техника операции…………….402

Техника зашивания разрыва матки………..403

Техника надвлагалищной ампутации матки……..404

Техника экстирпации матки………….405

Профилактика разрывов матки………….407

Предметный указатель .

Книга "Оперативное акушерство" М.С. Малиновский - купить книгу ISBN 978-5-458-35297-0 с доставкой по почте в интернет-магазине Ozon.ruКнига «Оперативное акушерство» М.С. Малиновский — купить книгу ISBN 978-5-458-35297-0 с доставкой по почте в интернет-магазине Ozon.ru

ПРЕДИСЛОВИЕ

Переиздаваемая книга по оперативному акушерству написана для молодых врачей, но она может быть рекомендована и студентам старших курсов медицинских институтов.

Ее целевая установка — обучить начинающего врача-акушера оперативному акушерству. В связи с такой установкой и исходя из твердого убеждения, что врач только тогда имеет право приступить к выполнению акушерских операций, когда он хорошо изучил и сознательно усвоил биомеханизм нормальных родов с его вариантами и механизм родов при узком тазе.

Изложению акушерских операций в книге предпосылается описание клиники родового процесса и основных данных о механизме родов. Той же целевой установкой объясняются оправдываемые с методической стороны повторения и отступления, которые имеют место в тексте.

В данном руководстве содержатся самые необходимые сведения, правила и установки по оперативному акушерству.

В свои 94 года я принял предложение переиздать «Оперативное акушерство» только потому, что хотел быть с вами рядом, когда вы будете делать первые шаги в практическом акушерстве, а кроме того, и напомнить, что труд приносит радость на всех этапах жизни, способствуя и творческому долголетию.

Вероятно, некоторые из вас изберут акушерство своей специальностью, но, независимо от ваших наклонностей, помните, что ни один из вас не станет настоящим специалистом в своей области и деятельности, если не будет жить проблемами роста нашей науки. Ваши горизонты теперь стали более широкими и более обещающими, особенно в наш век — век биологии, точных наук и все нарастающего научно-технического прогресса. Чем больше вы будете узнавать нового, тем больше вопросов и проблем будет вставать перед вами. В этом заключается большое счастье, и не только для исследователя, наделенного неукротимой любознательностью и чувством нового, но и для общества в целом.

Важно, чтобы ваша любовь к своей специальности сочеталась с упорным трудом, смелостью мысли и широтой ваших взглядов.

Как минимум мне бы хотелось достичь одного: вселить в вас уверенность, что специальность, которую вы избрали, — это живое, непрерывно развивающееся, требующее к себе любви «существо», и быть причастным к его судьбе — это большое счастье.

Скачать книгу: «Оперативное акушерство. М.С. Малиновский»:

Скачать книгу

Домашние роды. Нежные Роды, Нежная Материнская Забота

А что думаете Вы о публикации "Оперативное акушерство. М.С. Малиновский"? Поделитесь своим мнением!


Возможно, Вам будет интересно


https://shkola-zdorovia.ru/

Школа Здоровья была основана в 2005 году, чтобы делиться самой актуальной и полезной информацией о «Естественном Здоровье». Мы стремится разоблачить корпоративные, государственные мошенничества и ложь СМИ, которые часто направляют людей по «нездоровому» пути. Наша миссия заключается в том, чтобы начать преобразование традиционной медицинской парадигмы из лечения симптомов заболевания в нахождение основных причин болезней.


Будьте здоровы!


... а мы продолжаем наши исследования...


+ P.P.S. Пожалуйста, не стесняйтесь писать в комментариях свои замечания, предложения, конструктивную критику, отзывы и истории успеха. А так же Вы можете написать или позвонить нам лично, если у Вас возникнут какие-либо вопросы или понадобится помощь.

Мы хотели бы услышать всех!



ПоБлагоДарить
Исследования Школы Здоровья
Школа Здоровья БЫЛА ОСНОВАНА В 2005 ГОДУ, чтобы делиться самой актуальной и полезной информацией о "Естественном Здоровье". МЫ СТРЕМИТСЯ РАЗОБЛАЧИТЬ корпоративные, государственные мошенничества и ложь СМИ, которые часто направляют людей по "нездоровому" пути. НАША МИССИЯ заключается в том, чтобы начать преобразование традиционной медицинской парадигмы из лечения симптомов заболевания в нахождение основных причин болезней.